Axel Olaf Kern
Arztinduzierte Nachfrage in der ambulanten Versorgung
- Bedeutung für eine Privatisierung von Leistungen
der Gesetzlichen Krankenversicherung -
Abstract:
There is an ongoing debate on the phenomenon of physician induced demand.
The question is whether the equilibrating forces of supply and demand are
effective in the medical sector leading to a state of Pareto-optimality. The
issue of improved availability vs. induced demand has not been solved yet.
The consumer sovereignty thereby is a crucial determinant for bilateral contracting
between the physician and the patient. Consequently, the discussion concerning
what medical services should not be covered in mandatory health insurance
has to consider conditions to realize consumer sovereignty. Here we discuss
what changes in reimbursement, delivery of services, competition of physicians,
and availability of information for patients might improve the performance
of the medical sector.
Zusammenfassung:
Die Existenz arztinduzierte Nachfrage ist umstritten. Bislang konnte arztinduzierte
Nachfrage nicht zweifelsfrei nachgewiesen werden. Vor dem Hintergrund der
politischen Diskussion über eine Neudefinition des Leistungsumfangs der
Gesetzlichen Krankenversicherung ist es jedoch von Bedeutung zu prüfen,
inwieweit Leistungen ausgegliedert und diese von den Versicherten auf dem
privaten Markt für Gesundheitsleistungen souverän nachgefragt werden
können. In diesem Beitrag wird erörtert, welche Faktoren arztinduzierte
Nachfrage begünstigen, und welche Maßnahmen zu diskutieren sind,
damit Arzthandeln am Besten Patienteninteresse widerspiegelt. Dazu zählen
auch ergebnisorientierte Vergütung, Wettbewerb zwischen Ärzten
und Veröffentlichung von Standards in Diagnostik und Therapie.
JEL: I 11
Paper:
Paper available as pdf-file.
Beitrag Nr. 225, Volkswirtschaftliche Diskussionsreihe, Institut für
Volkswirtschaftslehre der Universität Augsburg
Contact:
Axel Olaf
Kern, University of Augsburg, Department of Economics, D-86135 Augsburg,
Germany, phone +49-821-598-4206, fax +49-821-598-4232,
email: axel.olaf.kern@wiwi.uni-augsburg.de
v.
K., 08.07.2002